心電(dian)圖、血常(chang)規等一些基(ji)礎檢查在村(cun)衛生室就(jiu)能完成，檢驗(yan)結果通過(guo)遠程會診(zhen)系(xi)統可共享(xiang)縣級衛生專家(jia)資(zi)源。如今在壽(shou)光(guang)，百(bai)姓就(jiu)醫“小病(bing)不(bu)出村(cun)、常(chang)見病(bing)不(bu)出鎮、大(da)病(bing)不(bu)出縣”正在成為(wei)現實，這(zhe)得益于近年(nian)來該市以建(jian)設(she)國(guo)家(jia)基(ji)層衛生健(jian)(jian)康綜(zong)合(he)(he)試(shi)(shi)驗(yan)區為(wei)契機，著(zhu)力推進的基(ji)層衛生綜(zong)合(he)(he)改革。通過(guo)一系(xi)列改革，壽(shou)光(guang)市醫療衛生體系(xi)服務能力顯著(zhu)增強，到2023年(nian)底，群眾(zhong)基(ji)層首診(zhen)率達(da)76.65%，居(ju)民健(jian)(jian)康素(su)養水平(ping)達(da)27.75%。在國(guo)家(jia)衛健(jian)(jian)委對綜(zong)合(he)(he)試(shi)(shi)驗(yan)區建(jian)設(she)年(nian)度評價中，壽(shou)光(guang)市連續兩年(nian)進入全(quan)國(guo)前(qian)3位(wei)。

初級衛生保健高質量發展(zhan)國際研討會現場

小病不出村 建成15分鐘健康服務圈

4月(yue)10日，記者在洛(luo)城街(jie)道牟城社區衛生(sheng)室(shi)看到，檢驗室(shi)、全科診斷室(shi)、心電圖室(shi)等(deng)功能科室(shi)設置(zhi)齊全。對(dui)于(yu)一個服(fu)(fu)務(wu)983口(kou)人(ren)的社區衛生(sheng)室(shi)來說，這應該(gai)是“頂配(pei)”了。工作人(ren)員告訴記者，社區衛生(sheng)室(shi)讓村(cun)(cun)民(min)實現了慢(man)病辦(ban)(ban)理(li)不(bu)(bu)出(chu)(chu)村(cun)(cun)、慢(man)病配(pei)藥不(bu)(bu)出(chu)(chu)村(cun)(cun)、檢測服(fu)(fu)務(wu)不(bu)(bu)出(chu)(chu)村(cun)(cun)、常規檢驗不(bu)(bu)出(chu)(chu)村(cun)(cun)、入(ru)院辦(ban)(ban)理(li)不(bu)(bu)出(chu)(chu)村(cun)(cun)、康復護理(li)不(bu)(bu)出(chu)(chu)村(cun)(cun)“六個不(bu)(bu)出(chu)(chu)村(cun)(cun)”的健康服(fu)(fu)務(wu)。

“相同標準(zhun)的衛(wei)(wei)(wei)生室在洛城街道(dao)還有9個，去年10月份全面投用以來，已為當地百姓完(wan)(wan)成心電檢查441次(ci)，像這樣(yang)的檢查以前至(zhi)少要到街道(dao)衛(wei)(wei)(wei)生院，現在不(bu)出村（社區）就能完(wan)(wan)成了。”洛城街道(dao)衛(wei)(wei)(wei)生院副(fu)院長牟常(chang)勝(sheng)告訴記者(zhe)。

牟城(cheng)社區衛(wei)生(sheng)室(shi)(shi)是壽光市推進優質醫(yi)療資源向基(ji)層擴容下沉(chen)的一(yi)個縮影。近年(nian)來，壽光市新布(bu)局120處(chu)中心(xin)村(cun)(cun)(cun)衛(wei)生(sheng)室(shi)(shi)，將鄉村(cun)(cun)(cun)衛(wei)生(sheng)一(yi)體化管(guan)理(li)由“五統一(yi)”拓展(zhan)為“八統一(yi)”，省內率先在中心(xin)村(cun)(cun)(cun)衛(wei)生(sheng)室(shi)(shi)擴展(zhan)診療服(fu)務項(xiang)目且納(na)入醫(yi)保報銷，籌資9000余萬(wan)(wan)元對(dui)429處(chu)衛(wei)生(sheng)室(shi)(shi)進行(xing)高標準(zhun)建設(she)(she)，投資1260萬(wan)(wan)元為村(cun)(cun)(cun)衛(wei)生(sheng)室(shi)(shi)配備(bei)(bei)健康(kang)(kang)一(yi)體機、心(xin)電(dian)圖機等診療設(she)(she)備(bei)(bei)，并實現智(zhi)慧化隨訪設(she)(she)備(bei)(bei)和康(kang)(kang)復醫(yi)療設(she)(she)備(bei)(bei)全覆(fu)蓋。

為(wei)(wei)(wei)(wei)全面構建基(ji)層衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)務體(ti)系，壽光(guang)市把全市醫(yi)(yi)(yi)療衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)資(zi)源作(zuo)為(wei)(wei)(wei)(wei)整體(ti)進行(xing)統籌規(gui)劃和建設管理(li)，形成(cheng)了以(yi)市直(zhi)醫(yi)(yi)(yi)療單位(wei)為(wei)(wei)(wei)(wei)龍頭(tou)、鎮街(jie)衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)院(yuan)為(wei)(wei)(wei)(wei)樞紐、村(cun)衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)室為(wei)(wei)(wei)(wei)網(wang)底、民營(ying)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)（個體(ti)診所）為(wei)(wei)(wei)(wei)補充(chong)的(de)醫(yi)(yi)(yi)療衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)務網(wang)絡。組建壽光(guang)綜合(he)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)、壽光(guang)市中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)兩個醫(yi)(yi)(yi)共體(ti)，該市醫(yi)(yi)(yi)療衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)機(ji)構實現“大院(yuan)帶小院(yuan)、縣院(yuan)帶鎮院(yuan)、鎮院(yuan)帶村(cun)所”的(de)一體(ti)化、聯動式(shi)發展(zhan)格局。目前(qian)，壽光(guang)市醫(yi)(yi)(yi)療衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)務網(wang)絡達到(dao)全覆蓋(gai)，基(ji)本實現城鄉(xiang)居民無差別就醫(yi)(yi)(yi)，以(yi)基(ji)層為(wei)(wei)(wei)(wei)核心(xin)的(de)15分鐘(zhong)就醫(yi)(yi)(yi)服(fu)務圈讓百(bai)姓不用進城就能享受(shou)到(dao)基(ji)本醫(yi)(yi)(yi)療服(fu)務。同時，所有的(de)村(cun)衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)室均實現醫(yi)(yi)(yi)保(bao)“村(cun)村(cun)通”，看病有“醫(yi)(yi)(yi)”靠，報銷更便捷，讓群眾獲得滿滿的(de)幸福感。

一站式服(fu)務(wu)中心，改善(shan)就醫感(gan)受、提升(sheng)患者體驗。

智慧健(jian)康地圖(tu) 賦能精(jing)準健(jian)康管理服務

在洛城街道衛(wei)生院(yuan)，通過壽(shou)光市建成的智慧健康地圖，可(ke)以對(dui)轄區居(ju)民的健康狀(zhuang)態、病情(qing)、就診記錄等情(qing)況一目了然。

“不同(tong)的顏(yan)色代表著不同(tong)的病情，比如(ru)粉色代表高(gao)血壓，通過顏(yan)色標識，結合上門隨訪(fang)，做好健(jian)康(kang)指導和教育，提供健(jian)康(kang)咨詢服務。”洛城街道衛生(sheng)院(yuan)副院(yuan)長(chang)葛秋娟(juan)說。

通過智(zhi)慧(hui)健(jian)(jian)康地圖(tu)，在壽光，“健(jian)(jian)康檔案有人管理、健(jian)(jian)康生活(huo)有人提(ti)醒、健(jian)(jian)康咨(zi)詢有人回應”已(yi)成為常態，還可以(yi)讓(rang)家庭醫(yi)生準確(que)了解轄區居民患病信(xin)息和健(jian)(jian)康狀況(kuang)。

智慧健康地圖是壽光市借助互(hu)聯(lian)網技術服(fu)務百姓(xing)健康的創(chuang)新(xin)舉措(cuo)之一(yi)。該市在推進鄉(xiang)村衛生(sheng)一(yi)體化的同時，強化信息化支撐，將與百姓(xing)息息相關(guan)的健康場景、健康數據(ju)等，利(li)用云計算、大數據(ju)技術進行迭代升級，搭建全(quan)生(sheng)命周期“數字健康大腦”。

壽光市(shi)將健康(kang)數據(ju)一(yi)口(kou)匯(hui)集(ji)，投資3000萬元在(zai)各(ge)級醫療機(ji)(ji)構布設電腦、健康(kang)一(yi)體機(ji)(ji)等智(zhi)能終(zhong)端2600余個，匯(hui)集(ji)形成了包(bao)含4.5億條標準數據(ju)的“健康(kang)大(da)數據(ju)池(chi)”，并實現數據(ju)自(zi)動上傳和匯(hui)總分析。

“數字健康大腦”系(xi)統內含醫療服務、公共衛生、醫防(fang)融合、健康體檢(jian)、自助查詢(xun)等20余個子系(xi)統，覆蓋縣、鄉、村三級公立醫療機(ji)構，確(que)保了(le)(le)數據(ju)來源規范(fan)、標(biao)準，現已融合該市4300余名(ming)醫衛人員能力數據(ju)、349萬份病(bing)歷(li)數據(ju)和(he)126萬張影像(xiang)數據(ju)，每日授權調閱和(he)互聯(lian)互通達(da)7萬次以上，為診療服務提供了(le)(le)信息化支撐。

智慧(hui)健康(kang)管(guan)理(li)指揮調度中心

全面提(ti)升(sheng)服務能力 織密夯(hang)實健(jian)康服務體系

4月(yue)10日，記者(zhe)在壽光綜合(he)醫(yi)院(yuan)遠程心(xin)電(dian)網(wang)絡診斷中心(xin)看到，值班醫(yi)師張炳哲正在通過(guo)“心(xin)電(dian)一(yi)張網(wang)系統”查看基(ji)層(ceng)醫(yi)院(yuan)傳(chuan)來的心(xin)電(dian)圖。他(ta)告訴記者(zhe)，該系統于去年(nian)10月(yue)正式(shi)建(jian)成啟(qi)用，一(yi)期(qi)工程由壽光綜合(he)醫(yi)院(yuan)為全市100家衛生室免費提供便攜(xie)、穿(chuan)戴式(shi)的心(xin)電(dian)采集設備，居(ju)民不(bu)出(chu)(chu)村(cun)就能完成心(xin)電(dian)檢測。綜合(he)醫(yi)院(yuan)的醫(yi)生對(dui)檢查結果實(shi)時(shi)研判，對(dui)發(fa)現的疑似心(xin)梗病人，在及時(shi)給予指導的同時(shi)，立即開(kai)辟“綠色通道”救助。截(jie)至目前，已累計上傳(chuan)心(xin)電(dian)圖5819例，平均每日上傳(chuan)33例，為患者(zhe)發(fa)出(chu)(chu)黃色預警1173例、紅色預警24例。

“這24例紅色預(yu)警(jing)就是24名疑似心(xin)梗病人，如果不能早發現、早治療，后果將不堪設想。心(xin)電(dian)一張網實現了‘鄉村檢(jian)查、縣級診斷、結果互認、黃(huang)金救治’的就醫模式，將心(xin)梗病人的搶救時間(jian)壓縮到了60分鐘(zhong)以內。”張炳(bing)哲告訴記者。

同樣是(shi)在壽光綜合醫(yi)(yi)院的(de)(de)云(yun)(yun)影像(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)中心(xin)，醫(yi)(yi)生可通過(guo)遠程診斷系統(tong)掃描二維碼，為基(ji)層患(huan)(huan)者的(de)(de)影像(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)檢查提出(chu)診療意見。壽光綜合醫(yi)(yi)院醫(yi)(yi)聯體辦公室郎美玲介紹，以前(qian)打印的(de)(de)塑料膠片只能呈現患(huan)(huan)者主要病(bing)灶的(de)(de)幾(ji)張關鍵照片，使用(yong)云(yun)(yun)影像(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)后，醫(yi)(yi)生可以通過(guo)手機端(duan)或(huo)電腦端(duan)，查看患(huan)(huan)者醫(yi)(yi)學(xue)影像(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)檢查時(shi)的(de)(de)所有圖像(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)資料，更(geng)全面、更(geng)清晰，同時(shi)也可與以往影像(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)檢查進行(xing)比對(dui)，了(le)解(jie)患(huan)(huan)者疾病(bing)進展情(qing)況。云(yun)(yun)影像(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)系統(tong)運行(xing)以來，已累計為125539例患(huan)(huan)者提供了(le)數字(zi)影像(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)云(yun)(yun)服務，每(mei)年可為患(huan)(huan)者減免(mian)膠片費(fei)用(yong)450萬元。

壽(shou)光市遠程心(xin)電網(wang)絡診斷中心(xin)

提升信息化水平、加強專科能(neng)力(li)(li)(li)建設、實現(xian)醫(yi)(yi)療(liao)資(zi)源(yuan)共享，壽光(guang)市大力(li)(li)(li)實施(shi)診(zhen)療(liao)能(neng)力(li)(li)(li)培(pei)強工程，不(bu)斷提升醫(yi)(yi)療(liao)醫(yi)(yi)技服務(wu)水平。“我(wo)們的骨科、消化內(nei)科、呼吸(xi)內(nei)科都是基層特(te)色專科，原來需(xu)要(yao)到二三級醫(yi)(yi)院(yuan)就診(zhen)的手術，目前在(zai)我(wo)院(yuan)都能(neng)順利開展。”侯鎮中心(xin)衛(wei)生院(yuan)副院(yuan)長林燕介紹說，醫(yi)(yi)院(yuan)計劃于(yu)今年(nian)底啟用新門診(zhen)樓，屆時將增(zeng)加床位300張，進一步提高(gao)服務(wu)基層百(bai)姓健康(kang)的能(neng)力(li)(li)(li)。

據悉，壽(shou)光(guang)市目前建(jian)成國家(jia)級重點(dian)專科1個(ge)、省市級重點(dian)專科42個(ge)，同(tong)時實(shi)施“一院一專科、院院有(you)特(te)色”培育(yu)工(gong)程(cheng)，現(xian)已創(chuang)建(jian)濰(wei)坊市基層特(te)色專科15個(ge)。各(ge)醫(yi)療衛生單位開展醫(yi)技素養送學(xue)、講學(xue)、聯(lian)學(xue)、邀學(xue)、比(bi)學(xue)、助學(xue)“六學(xue)提(ti)升”行(xing)動(dong)，253名市直醫(yi)師到基層醫(yi)聯(lian)體單位開展臨床示教(jiao)，并(bing)邀請160余位在外的壽(shou)光(guang)籍“杏林專家(jia)聯(lian)盟”成員(yuan)開展視(shi)頻(pin)講學(xue)，拓寬(kuan)了醫(yi)界視(shi)野，提(ti)高了壽(shou)光(guang)各(ge)級尤其是基層醫(yi)師的醫(yi)技和診斷(duan)能(neng)力(li)。優(you)質的醫(yi)療服(fu)務也贏得了百姓的認可，群眾看病(bing)就醫(yi)滿(man)意度達97.33%。

壽(shou)(shou)光(guang)(guang)市衛生健康(kang)局黨(dang)組書記、局長李群成表示，壽(shou)(shou)光(guang)(guang)市將(jiang)全面提升百姓就醫體驗，全面夯實醫療惠民(min)水平(ping)，更加(jia)突(tu)出內涵式發(fa)展(zhan)和服務提質(zhi)增效，奮力打造基層(ceng)衛生健康(kang)事(shi)業高質(zhi)量發(fa)展(zhan)的(de)“壽(shou)(shou)光(guang)(guang)樣板”。

來源(yuan)：濰坊日報