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環球軟件(jian)為(wei)客(ke)戶提供(gong)從IT基礎設施構建到客(ke)戶業務(wu)應用全(quan)生命(ming)周期的(de)建設咨詢(xun),同(tong)時(shi),提供(gong)業務(wu)、數(shu)據(ju)、應用和技術藍圖(tu),為(wei)客(ke)戶的(de)信息化建設提供(gong)中(zhong)長期規劃,面系(xi)統地指(zhi)導信息化建設,以滿足其可持續發展需(xu)要

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環球(qiu)軟件通(tong)過在業內大(da)量(liang)(liang)項(xiang)(xiang)目(mu)(mu)的(de)(de)管理(li)(li)案例,培(pei)養(yang)了一支(zhi)具備高(gao)度客(ke)戶服(fu)(fu)務意識的(de)(de)項(xiang)(xiang)目(mu)(mu)管理(li)(li)團隊,并通(tong)過內部專業化的(de)(de)項(xiang)(xiang)目(mu)(mu)管理(li)(li)體系予以(yi)指導、規范與監控(kong),為用(yong)戶提供客(ke)戶化的(de)(de)項(xiang)(xiang)目(mu)(mu)管理(li)(li)服(fu)(fu)務,致力(li)于在整個項(xiang)(xiang)目(mu)(mu)管理(li)(li)過程中交付(fu)高(gao)質量(liang)(liang)、高(gao)客(ke)戶滿意度的(de)(de)交付(fu)物,最終實現項(xiang)(xiang)目(mu)(mu)目(mu)(mu)標。

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環球軟件提供基于服務器、軟件、硬件、存儲、網絡于一體專業服務,系統集成服務能夠幫助客戶解決現有問題,并針對現有平臺架構進行優化。環球軟件承攬了(le)多項(xiang)系統集(ji)成(cheng)工程(cheng),建立了(le)一整套高級的工程(cheng)管(guan)理體制,在系統集(ji)成(cheng)工程(cheng)的管(guan)理和施工方面,積累了(le)豐富的經驗(yan)。

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軟件開發服務

環球軟件致力于為廣大客戶提供完善的軟件開發服務。我們提供強大的技術研發團隊,完善服務貫穿整個開發過程,包括:需求分析、產品設計、軟件開發、測試、交付等。環球軟件(jian)擁(yong)有(you)通(tong)過CMMI-5級認(ren)證(zheng)的軟件開(kai)(kai)(kai)發(fa)成熟度模型,通(tong)過采(cai)用“大(da)物移云(yun)智”技術,協助客戶加速新(xin)產品開(kai)(kai)(kai)發(fa)或升級產品的推出,并保證(zheng)質量(liang),有(you)效管理(li)開(kai)(kai)(kai)發(fa)成本,從(cong)而助力客戶實現業(ye)務(wu)目標(biao)。經過多年的經驗積累,公司已經形成了(le)一(yi)套成熟的軟件項(xiang)目開(kai)(kai)(kai)發(fa)流程和質量(liang)保證(zheng)體(ti)系(xi),保證(zheng)了(le)軟件開(kai)(kai)(kai)發(fa)的有(you)效性。

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IT運維服務

環球軟件對用(yong)戶現(xian)(xian)有的(de)信(xin)息系(xi)統基礎資源進行(xing)監(jian)控和(he)管理,及時掌(zhang)握網絡信(xin)息系(xi)統資源現(xian)(xian)狀(zhuang)和(he)配置信(xin)息,反(fan)映信(xin)息系(xi)統資源的(de)可(ke)(ke)用(yong)性情況和(he)健康(kang)狀(zhuang)況,創建(jian)一個可(ke)(ke)知可(ke)(ke)控的(de)IT環(huan)境,從而(er)保證用(yong)戶信(xin)息系(xi)統的(de)各類業務應用(yong)系(xi)統的(de)可(ke)(ke)靠、高效(xiao)、持續、安全運(yun)行(xing)。

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完善的服務保障體系

保障“售前、 售中、售后”一體化(hua)、全(quan)過程的服務(wu)是我們的宗旨。擁有(you)多(duo)年技術(shu)服務(wu)經(jing)驗的技術(shu)支持團隊(dui),400呼叫中心(xin)提供7*24小時不間(jian)斷服務(wu)響應,快速響應并(bing)全(quan)方位地(di)為您(nin)解決問(wen)題(ti),讓您(nin)無后顧之憂。

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山東環球軟(ruan)件(jian)股份有限公司是(shi)高校創辦、國資控股、新三(san)板(ban)掛(gua)牌的高新技術企業,專注于(yu)新型智慧城市(shi)建設,為(wei)客戶提(ti)供(gong)從頂(ding)層(ceng)設計、項目咨(zi)詢到產品和(he)技術服務的整體解決方案。

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醫改“改”的是什么
發布時間:2025-06-20 點擊數:617

??黨(dang)的(de)二(er)十屆(jie)三中全會通過的(de)《中共中央(yang)關(guan)于進一步全面深化改革、推進中國式現代(dai)化的(de)決定(ding)》將深化醫(yi)藥衛生體(ti)制改革作為一項重要任務予以部署(shu)。站在新的(de)歷史起(qi)點,如何準確把握醫(yi)改方向(xiang),探索切(qie)實(shi)(shi)可行的(de)實(shi)(shi)踐路徑?

??日(ri)前在京舉(ju)辦(ban)的中國衛(wei)生經濟學會深化醫改學術交流會上,與會專(zhuan)家學者展開(kai)了(le)深入探討(tao)與交流。

政府當好“領路人”

??公立(li)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)作為醫(yi)(yi)療衛生服務體系的(de)(de)主體,保障其公益性是醫(yi)(yi)改的(de)(de)重要目(mu)標(biao)。國家衛生健康(kang)委有關(guan)司(si)局負(fu)責人在會議(yi)中提出,2023年,66.6%的(de)(de)公立(li)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)實(shi)現(xian)收支(zhi)平(ping)(ping)(ping)衡(heng),較(jiao)2022年提高9.7個(ge)百分點,公立(li)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)運營狀(zhuang)況有所好轉(zhuan)。但部分省份實(shi)現(xian)收支(zhi)平(ping)(ping)(ping)衡(heng)的(de)(de)公立(li)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)占比(bi)仍(reng)較(jiao)低,一些(xie)地區僅有20%左(zuo)右的(de)(de)公立(li)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)能夠(gou)實(shi)現(xian)收支(zhi)平(ping)(ping)(ping)衡(heng)。這些(xie)數據折射(she)出公立(li)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)在外部保障和內部運行機(ji)制方(fang)面仍(reng)有完善空間。

??推(tui)動公(gong)(gong)立醫院回歸公(gong)(gong)益本質,政(zheng)(zheng)府在其中扮(ban)演著(zhu)關鍵角色(se)。上(shang)述(shu)負責(ze)人(ren)表(biao)示,公(gong)(gong)立醫院公(gong)(gong)益性必須依靠公(gong)(gong)共(gong)財政(zheng)(zheng)的有力和持(chi)續支持(chi),政(zheng)(zheng)府要切(qie)實(shi)履行好領(ling)導(dao)、保障、管理(li)和監(jian)督責(ze)任。

??國(guo)(guo)際經(jing)驗(yan)表明,政(zheng)府對(dui)公(gong)(gong)立(li)醫院(yuan)的直(zhi)接投(tou)入(ru)(ru)要(yao)達到公(gong)(gong)立(li)醫院(yuan)總(zong)(zong)收(shou)入(ru)(ru)的20%~30%才能有效規范公(gong)(gong)立(li)醫院(yuan)行為。2018年以來(lai),全國(guo)(guo)公(gong)(gong)立(li)醫院(yuan)財政(zheng)補(bu)(bu)助(zhu)收(shou)入(ru)(ru)占費用(yong)總(zong)(zong)額的比(bi)例總(zong)(zong)體呈上升趨(qu)勢(shi),但財政(zheng)補(bu)(bu)助(zhu)仍顯不足,各地比(bi)值(zhi)差距較(jiao)大。因此,探索建立(li)與經(jing)濟發展水(shui)平(ping)相(xiang)適應(ying)、與財政(zheng)收(shou)入(ru)(ru)增長相(xiang)協(xie)調的投(tou)入(ru)(ru)增長機(ji)制,是未來(lai)強化政(zheng)府保障的著力點。

??“要落(luo)實政府辦醫(yi)責任,按(an)照規(gui)定落(luo)實政府對(dui)符合區域衛(wei)生規(gui)劃的公立醫(yi)院投(tou)入政策。積(ji)極穩妥推(tui)進化解公立醫(yi)院符合規(gui)定的長期債務,嚴禁舉債建設和超標準裝修。同時(shi),研(yan)究拓寬籌資渠道(dao),用好(hao)特需醫(yi)療服務政策,積(ji)極發展商業健康保(bao)險,規(gui)范支持(chi)公立醫(yi)院接受社會捐贈,鼓勵科(ke)研(yan)創新科(ke)技(ji)成(cheng)果轉(zhuan)化。”上(shang)述負(fu)責人說。

??在頂(ding)層設計(ji)指引下,地方(fang)實踐也落(luo)地有聲(sheng)。近年(nian)(nian)來,為(wei)了(le)讓醫療機(ji)構(gou)卸下包袱、輕裝前行(xing),重(zhong)慶(qing)(qing)(qing)市按照“鎖定存(cun)量、嚴(yan)控(kong)增量、分級分類、綜合(he)施(shi)策”的思路,多(duo)措并舉優(you)化(hua)(hua)(hua)籌(chou)資、化(hua)(hua)(hua)解債(zhai)(zhai)(zhai)務(wu)。重(zhong)慶(qing)(qing)(qing)市衛生(sheng)健康委財務(wu)處(chu)(chu)處(chu)(chu)長李小成(cheng)介紹,該(gai)市持(chi)續(xu)加大財政投入(ru),強化(hua)(hua)(hua)政府(fu)對(dui)公立(li)醫院(yuan)(yuan)六項投入(ru)責任,財政補助收入(ru)占總(zong)支(zhi)出的比(bi)重(zhong)由2016年(nian)(nian)的6.06%提升至(zhi)2023年(nian)(nian)的15.4%,高于全國(guo)平(ping)均水平(ping)。針(zhen)對(dui)公立(li)醫院(yuan)(yuan)存(cun)量債(zhai)(zhai)(zhai)務(wu),重(zhong)慶(qing)(qing)(qing)市優(you)化(hua)(hua)(hua)存(cun)量債(zhai)(zhai)(zhai)務(wu)結構(gou),采取置換存(cun)量債(zhai)(zhai)(zhai)務(wu)、與(yu)債(zhai)(zhai)(zhai)權人協商降低資金(jin)成(cheng)本(ben)、延長貸款期限等方(fang)式降低償債(zhai)(zhai)(zhai)成(cheng)本(ben)。為(wei)了(le)控(kong)制增量,重(zhong)慶(qing)(qing)(qing)市一方(fang)面建立(li)償債(zhai)(zhai)(zhai)資金(jin)池(chi),近5年(nian)(nian),各級政府(fu)投入(ru)化(hua)(hua)(hua)債(zhai)(zhai)(zhai)資金(jin)25億(yi)元(yuan),其中市級資金(jin)4億(yi)元(yuan);另一方(fang)面,健全經濟運行(xing)數字化(hua)(hua)(hua)治(zhi)理體系,每月(yue)監測預警,嚴(yan)控(kong)新(xin)增債(zhai)(zhai)(zhai)務(wu)。一系列措施(shi)下,2024年(nian)(nian),重(zhong)慶(qing)(qing)(qing)市收不(bu)抵支(zhi)的公立(li)醫院(yuan)(yuan)數量占比(bi)降至(zhi)24.28%,為(wei)全國(guo)公立(li)醫院(yuan)(yuan)債(zhai)(zhai)(zhai)務(wu)化(hua)(hua)(hua)解提供了(le)有效參考(kao)。

維護公益性
也要調動積極性

??中國(guo)衛生經濟學會(hui)(hui)副會(hui)(hui)長、中國(guo)人(ren)(ren)民大(da)學醫(yi)(yi)(yi)改研究中心(xin)主(zhu)任王虎峰(feng)提出,落實公立醫(yi)(yi)(yi)院公益性(xing),還需配套改革同步推(tui)進。一要完善(shan)編制動態(tai)調(diao)整機(ji)制,保障(zhang)優秀人(ren)(ren)才(cai)供給;二(er)要建立醫(yi)(yi)(yi)療服務為主(zhu)導的(de)(de)(de)收(shou)費機(ji)制,根(gen)據(ju)醫(yi)(yi)(yi)保基(ji)金籌資水(shui)平變化(hua)、藥品和(he)(he)醫(yi)(yi)(yi)用(yong)耗材集中帶(dai)量采(cai)購(gou)節省的(de)(de)(de)費用(yong)空間以及(ji)醫(yi)(yi)(yi)學技術新(xin)的(de)(de)(de)發展趨勢,把已經證(zheng)明臨(lin)床有(you)效的(de)(de)(de)、得(de)到專業認(ren)可的(de)(de)(de)新(xin)技術、新(xin)項目及(ji)時納(na)入價(jia)格(ge)管(guan)理和(he)(he)醫(yi)(yi)(yi)保支付范圍(wei);三(san)要優化(hua)薪酬(chou)體系,確保“兩個允許”(允許醫(yi)(yi)(yi)療衛生機(ji)構(gou)突破現行事(shi)業單位工資調(diao)控水(shui)平,允許醫(yi)(yi)(yi)療服務收(shou)入扣除成本并按規定(ding)提取(qu)各項基(ji)金后主(zhu)要用(yong)于人(ren)(ren)員(yuan)獎勵)要求落實,縮小不同層(ceng)級醫(yi)(yi)(yi)院間收(shou)入差距,平衡醫(yi)(yi)(yi)院內部科室差異,提高固定(ding)薪酬(chou)比例。

??“需要明確的(de)一(yi)點是(shi)(shi),薪(xin)酬改(gai)革政策不(bu)等(deng)于降薪(xin),要與價(jia)格(ge)改(gai)革、支(zhi)付改(gai)革、內部治理(li)等(deng)工(gong)作相(xiang)銜接,要處理(li)好增量(liang)和存量(liang)改(gai)革的(de)關系,是(shi)(shi)增量(liang)結構、增長幅度的(de)調整(zheng)。目前探索的(de)年薪(xin)制和績效工(gong)資模式不(bu)是(shi)(shi)搞(gao)‘削峰填(tian)谷(gu)’,而是(shi)(shi)推行(xing)‘限高托底’,擴大(da)中(zhong)間收入群體。提(ti)高薪(xin)酬固定占比也不(bu)等(deng)于吃大(da)鍋(guo)飯,要處理(li)好維(wei)護公(gong)益性和調動積(ji)極性的(de)關系。”國(guo)家衛生健康委有關司局負責人表示(shi)。

構建整合高效
衛生健康體系

??“現有(you)醫(yi)療衛生(sheng)(sheng)體系內,各(ge)要(yao)素(如(ru)醫(yi)療機構(gou)、公共衛生(sheng)(sheng)機構(gou))定位(wei)不清、協同(tong)不足,存在‘逐利化(hua)’‘碎片(pian)化(hua)’‘供給失(shi)調(diao)’等結構(gou)性矛盾。且以疾病為(wei)(wei)中(zhong)心(xin)而非健(jian)(jian)康(kang)為(wei)(wei)中(zhong)心(xin),科室(shi)設(she)置、資源(yuan)分配均圍繞疾病治療,忽視預防、康(kang)復及健(jian)(jian)康(kang)管理。”清華大(da)學健(jian)(jian)康(kang)中(zhong)國(guo)研(yan)究院院長梁(liang)萬年指出,過去(qu)醫(yi)改側重(zhong)制度變革,如(ru)醫(yi)保支付(fu)、價格調(diao)整(zheng)等,但體系變革滯后,需從“治理性改革”轉(zhuan)向(xiang)“發(fa)展(zhan)(zhan)性改革”。構(gou)建以人為(wei)(wei)本(ben)、以健(jian)(jian)康(kang)為(wei)(wei)中(zhong)心(xin)的(de)整(zheng)合型衛生(sheng)(sheng)健(jian)(jian)康(kang)體系是(shi)大(da)勢所趨,也是(shi)實現健(jian)(jian)康(kang)優先發(fa)展(zhan)(zhan)戰(zhan)略的(de)重(zhong)要(yao)路(lu)徑。

??廣(guang)東省佛山市(shi)順德(de)區(qu)(qu)的(de)(de)(de)改革實踐為整(zheng)(zheng)合型衛生(sheng)(sheng)健(jian)(jian)康(kang)體系建(jian)設提(ti)供了經驗。以“健(jian)(jian)康(kang)保(bao)障(zhang)”為目(mu)(mu)標(biao),順德(de)區(qu)(qu)由各鎮(zhen)街公立醫院(yuan)(yuan)牽頭,整(zheng)(zheng)合社區(qu)(qu)衛生(sheng)(sheng)服務(wu)中心(xin)、70家(jia)民營醫療(liao)(liao)機構,組(zu)建(jian)10個緊密型健(jian)(jian)康(kang)共同(tong)體,探索出“農村包圍(wei)城市(shi)”的(de)(de)(de)新(xin)路徑。順德(de)區(qu)(qu)衛生(sheng)(sheng)健(jian)(jian)康(kang)局(ju)黨組(zu)書記洪新(xin)田介紹,順德(de)整(zheng)(zheng)合區(qu)(qu)域內(nei)醫療(liao)(liao)服務(wu)資源(yuan)(yuan),融合公共衛生(sheng)(sheng)資源(yuan)(yuan)組(zu)建(jian)而成(cheng)的(de)(de)(de)健(jian)(jian)共體,實行行政、人(ren)員、財務(wu)、績效(xiao)、醫保(bao)、業(ye)務(wu)、質(zhi)量(liang)、藥械(xie)、信息和后(hou)勤“十(shi)統一”,牽頭醫院(yuan)(yuan)院(yuan)(yuan)長同(tong)時擔任鎮(zhen)街疾控中心(xin)主任、社區(qu)(qu)衛生(sheng)(sheng)服務(wu)中心(xin)主任,落實健(jian)(jian)康(kang)管理責任,為人(ren)民群眾提(ti)供疾病預防、治療(liao)(liao)、康(kang)復、健(jian)(jian)康(kang)促進(jin)等同(tong)質(zhi)化、連續性(xing)服務(wu),實現“不(bu)得病、晚得病、好看(kan)病、看(kan)好病”的(de)(de)(de)目(mu)(mu)標(biao)。

??在(zai)分級(ji)診(zhen)(zhen)療方面(mian),順德以急慢分治為突(tu)破口,聚(ju)焦(jiao)慢性病下(xia)(xia)沉(chen)管理。通過專家、技術、藥品、檢查、管理精準下(xia)(xia)沉(chen),以及醫保政策傾斜等措施(shi),推(tui)動(dong)高血壓(ya)、糖(tang)尿病患者在(zai)村居衛生站點的(de)就診(zhen)(zhen)比例逐年上升,有效緩解(jie)了大(da)醫院的(de)壓(ya)力,提升了基層服務能力。

??同(tong)時(shi),順德創新提出“五醫(yi)(yi)(yi)(yi)融(rong)(rong)合”模式,通(tong)(tong)過(guo)醫(yi)(yi)(yi)(yi)防(fang)融(rong)(rong)合、醫(yi)(yi)(yi)(yi)育融(rong)(rong)合、醫(yi)(yi)(yi)(yi)校融(rong)(rong)合、醫(yi)(yi)(yi)(yi)企融(rong)(rong)合、醫(yi)(yi)(yi)(yi)養(yang)融(rong)(rong)合,將服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)陣(zhen)地前移(yi)至全生(sheng)(sheng)(sheng)命周期(qi)各(ge)年齡(ling)段(duan)的主要活(huo)動(dong)場所。以一(yi)老一(yi)幼為例,在學(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)健康(kang)管理方(fang)面(mian),順德區(qu)將學(xue)校衛(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)室轉型(xing)為社區(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)延(yan)伸(shen)點(dian),解決了(le)校醫(yi)(yi)(yi)(yi)室無法報銷的問題。通(tong)(tong)過(guo)配(pei)備專業醫(yi)(yi)(yi)(yi)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)人(ren)員(yuan)(yuan)、開展(zhan)常態化公共衛(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)和(he)近視眼、脊柱(zhu)側彎等(deng)五大疾病篩查,提升了(le)學(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)健康(kang)管理水平。在醫(yi)(yi)(yi)(yi)養(yang)結(jie)合服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)方(fang)面(mian),順德探索出“社區(qu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)養(yang)結(jie)合”模式,利用社區(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)站點(dian)閑(xian)置(zhi)用房和(he)醫(yi)(yi)(yi)(yi)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)人(ren)員(yuan)(yuan)閑(xian)余時(shi)間,為失能、半失能老年人(ren)提供(gong)普惠(hui)性醫(yi)(yi)(yi)(yi)養(yang)結(jie)合服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu),實(shi)現“養(yang)老不離家”,同(tong)時(shi)滿足老年人(ren)的情感需(xu)求(qiu)和(he)健康(kang)照護(hu)需(xu)求(qiu)。通(tong)(tong)過(guo)這種(zhong)方(fang)式,將醫(yi)(yi)(yi)(yi)療、預(yu)防(fang)、健康(kang)促(cu)進等(deng)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)融(rong)(rong)入不同(tong)群體的日常生(sheng)(sheng)(sheng)活(huo)場景,實(shi)現了(le)從單一(yi)公共衛(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)工作向醫(yi)(yi)(yi)(yi)防(fang)融(rong)(rong)合的轉變。
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