央廣(guang)網北京12月29日消息（記者(zhe)王(wang)晶）淡化論文數量(liang)要求、重(zhong)點(dian)考(kao)核疾控(kong)(kong)工作(zuo)實績，市、縣(xian)級(ji)疾控(kong)(kong)中心與衛(wei)生監督(du)機(ji)構整合，強化醫(yi)療機(ji)構疾控(kong)(kong)職能(neng)、將疾控(kong)(kong)工作(zuo)履職情況納入醫(yi)院(yuan)等(deng)級(ji)評審……12月26日晚，國務院(yuan)辦公(gong)廳(ting)發布了《國務院(yuan)辦公(gong)廳(ting)關于推動疾病預防(fang)控(kong)(kong)制事業高質量(liang)發展的指導(dao)意(yi)見》，首次提出系統重(zhong)塑疾控(kong)(kong)體系，全面提升疾控(kong)(kong)專業能(neng)力(li)。

　　此份重(zhong)磅文件的(de)落地引發業(ye)內廣(guang)泛關注。28日(ri)，國(guo)新辦舉(ju)行《關于推(tui)動疾(ji)(ji)病預(yu)(yu)防控制(zhi)事業(ye)高(gao)質量發展的(de)指導意(yi)見(jian)》國(guo)務院(yuan)政策例行吹風會，國(guo)家衛生健康委(wei)體(ti)制(zhi)改(gai)革司(si)負責(ze)人(ren)莊寧在會上表(biao)示(shi)，將推(tui)動城市醫療資源向縣級醫院(yuan)和(he)城鄉基層下沉。另(ling)外(wai)，國(guo)家疾(ji)(ji)控局方面表(biao)示(shi)，全面推(tui)進智慧化多點觸發傳染(ran)病監測預(yu)(yu)警(jing)體(ti)系建設。

國務院政策例行吹風會現場（趙(zhao)一帆 攝）

　　推(tui)動城市醫療資源(yuan)向縣級醫院和(he)城鄉基層下(xia)沉

　　莊寧在會上表示，將推動城市醫療資源向(xiang)縣級醫院和城鄉基層下沉。

　　莊寧(ning)稱，基層醫(yi)療(liao)(liao)(liao)衛生(sheng)機構是基本(ben)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)服(fu)務(wu)和公(gong)共衛生(sheng)服(fu)務(wu)的(de)雙網底(di)，強基層始(shi)終(zhong)是我國(guo)衛生(sheng)健(jian)康工(gong)作的(de)重中之(zhi)重。截(jie)至2022年底(di)，全國(guo)建有各(ge)類基層醫(yi)療(liao)(liao)(liao)衛生(sheng)機構近(jin)98萬個，衛生(sheng)人員超過(guo)了450萬人，基層醫(yi)療(liao)(liao)(liao)衛生(sheng)網絡基本(ben)實現全覆蓋，服(fu)務(wu)可(ke)及(ji)性進一步提升，防病治病和健(jian)康管理等服(fu)務(wu)水平明顯增加。

　　莊寧表示，下(xia)一步(bu)，國(guo)家(jia)衛健委(wei)將繼續(xu)貫徹新(xin)時代(dai)衛生健康(kang)工(gong)作方針“以基層為重點”的要(yao)求，多措(cuo)并舉，全方位提升基層服務(wu)能力，推動加(jia)快構(gou)建有(you)序(xu)的分級診療(liao)格局。有(you)四個方面的工(gong)作考慮(lv)：

　　一(yi)是(shi)強能(neng)力。持續實施“優質服務基層(ceng)行”活(huo)動和(he)(he)社(she)區醫院建設(she)，指導各地進一步(bu)加強基層(ceng)機(ji)構設(she)施建設(she)和(he)(he)設(she)備配備，加強人員(yuan)配備和(he)(he)培訓(xun)，提升中(zhong)醫藥、醫療(liao)應急(ji)、傳染病(bing)應對以及(ji)兒科服務的(de)能(neng)力，力爭至2025年(nian)，達(da)到服務能(neng)力標準的(de)鄉鎮衛生院和(he)(he)社(she)區衛生服務中(zhong)心占比提高(gao)到90%以上。

　　二(er)是提標(biao)準。選建(jian)一批中心鄉鎮衛生(sheng)(sheng)院(yuan)(yuan)，研究制定參考標(biao)準(zhun)(zhun)，指導各地依托已經達到(dao)服務能力推薦標(biao)準(zhun)(zhun)的鄉鎮衛生(sheng)(sheng)院(yuan)(yuan)，重點加強(qiang)基礎設(she)施、人才隊伍、急診急救、臨床專科、特(te)色(se)科室、設(she)備配備、住院(yuan)(yuan)床位等(deng)建(jian)設(she)，逐步(bu)達到(dao)二(er)級(ji)醫院(yuan)(yuan)服務能力。

　　三是(shi)促(cu)下(xia)沉。推動(dong)城(cheng)市醫(yi)(yi)療(liao)(liao)資源向縣(xian)級(ji)(ji)醫(yi)(yi)院(yuan)和城(cheng)鄉(xiang)基層下(xia)沉(chen)，依托城(cheng)市醫(yi)(yi)療(liao)(liao)集團(tuan)、專科(ke)聯盟、縣(xian)域醫(yi)(yi)共體等，通過(guo)對口幫扶、“組(zu)團(tuan)式(shi)”支援(yuan)幫扶、以及建立聯合門診(zhen)、聯合病房、專家工(gong)作(zuo)(zuo)室(shi)、開展人員派(pai)駐等方(fang)式(shi)，建立健全三級(ji)(ji)醫(yi)(yi)院(yuan)包縣(xian)、二級(ji)(ji)醫(yi)(yi)院(yuan)包鄉(xiang)、鄉(xiang)鎮(zhen)衛生院(yuan)包村工(gong)作(zuo)(zuo)機(ji)制，夯實分(fen)級(ji)(ji)診(zhen)療(liao)(liao)。

　　四是簽“家醫”。推進家庭醫生簽(qian)約(yue)服務(wu)高(gao)質量(liang)發展，推進實現(xian)“六個拓展”，就是由(you)全科(ke)(ke)向專(zhuan)科(ke)(ke)、基層機構(gou)向二級以(yi)上(shang)醫院醫師參與、團隊服務(wu)向個人(ren)簽(qian)約(yue)、主(zhu)要管慢(man)病向慢(man)病和傳染(ran)病共管等(deng)。進一步(bu)挖掘現(xian)有資源(yuan)、釋放服務(wu)供給能力，在保證有效履(lv)約(yue)基礎上(shang)，穩步(bu)提(ti)高(gao)覆蓋面，讓廣(guang)大群(qun)眾(zhong)受益。

江蘇淮安：家庭醫生巡診上(shang)門 守護(hu)村(cun)民“好看(kan)(kan)病看(kan)(kan)好病”

　　疾控監督員(yuan)制(zhi)度已在浙江(jiang)、甘肅開展全域試點工(gong)作

　　探索建立疾控監督員制(zhi)度，是深化醫防融合的一項重大制(zhi)度創新(xin)，目前疾控監督員制(zhi)度已經在多(duo)地試(shi)點(dian)。

　　據介(jie)紹，今年8月，國家(jia)(jia)疾(ji)控局(ju)會同國家(jia)(jia)衛生(sheng)健康委、國家(jia)(jia)中醫(yi)(yi)(yi)藥局(ju)，在(zai)(zai)9個省份(fen)啟動了醫(yi)(yi)(yi)療(liao)機(ji)構(gou)(gou)疾(ji)控監(jian)督(du)員制(zhi)度試點工作(zuo)。通(tong)過在(zai)(zai)公立醫(yi)(yi)(yi)院、基層醫(yi)(yi)(yi)療(liao)衛生(sheng)機(ji)構(gou)(gou)和社會辦醫(yi)(yi)(yi)院設立專兼職(zhi)的(de)疾(ji)控監(jian)督(du)員，監(jian)督(du)疾(ji)病預(yu)防控制(zhi)工作(zuo)的(de)開展情況，督(du)促落實傳(chuan)染病疫(yi)情和突發(fa)公共衛生(sheng)事件的(de)報告責任。

　　國家疾控局(ju)規(gui)劃財務與法(fa)規(gui)司負責人李(li)正懋表(biao)示，從目(mu)前情況(kuang)來看，試點工(gong)作(zuo)順利，取得了積極進展。

　　一是(shi)工作機制不斷完善。各試點(dian)省(sheng)份(fen)疾(ji)(ji)控(kong)、衛生健康和中醫藥部門通力配(pei)合，成立了(le)(le)試點(dian)工(gong)作領(ling)導小組，有序推進(jin)試點(dian)工(gong)作。試點(dian)的49個地市共(gong)遴(lin)選(xuan)861名專職疾(ji)(ji)控(kong)監督(du)員(yuan)(yuan)和3484名兼(jian)職疾(ji)(ji)控(kong)監督(du)員(yuan)(yuan)，已(yi)進(jin)駐了(le)(le)1200余家醫療機構開展工(gong)作。其中，浙江省(sheng)、甘(gan)肅省(sheng)已(yi)經開展了(le)(le)全域試點(dian)工(gong)作。

　　二(er)是工作形式不斷(duan)完善。試點地(di)區(qu)因地(di)制宜，充分(fen)調(diao)動各方(fang)面(mian)積極(ji)性，不(bu)斷擴(kuo)大人員(yuan)遴選(xuan)渠道，探索優化人員(yuan)配置數量和(he)組合(he)形式(shi)。上海市(shi)探索醫療聯(lian)合(he)體綜(zong)合(he)派(pai)駐(zhu)，采取(qu)了“駐(zhu)點督導+巡回督導”和(he)分(fen)片(pian)分(fen)組循環督察等(deng)多(duo)種(zhong)派(pai)駐(zhu)方(fang)式(shi)。浙江省(sheng)開展縣域醫共體綜(zong)合(he)派(pai)駐(zhu)。廣東省(sheng)組建了“疾病預防控(kong)制監督檢(jian)查(cha)組”，對城(cheng)市(shi)醫療集(ji)團(tuan)和(he)縣域醫共體實行(xing)“多(duo)對多(duo)”的派(pai)駐(zhu)方(fang)式(shi)。陜西省(sheng)探索對專(zhuan)職(zhi)疾控(kong)監督員(yuan)實行(xing)“統(tong)籌調(diao)度、集(ji)中檢(jian)查(cha)、定(ding)點負責”。

　　三是管理模式(shi)不(bu)斷完善。試點省份(fen)結合實(shi)際，就人員選派、日常(chang)管理、工(gong)(gong)作流程、培訓(xun)考核等多個環(huan)節(jie)進(jin)行細化(hua)(hua)(hua)(hua)，制(zhi)定配套文件，編(bian)制(zhi)工(gong)(gong)作手冊，推動疾控(kong)(kong)監督員工(gong)(gong)作的制(zhi)度化(hua)(hua)(hua)(hua)、規范(fan)化(hua)(hua)(hua)(hua)和(he)程序化(hua)(hua)(hua)(hua)。四川省按(an)照“使用一(yi)批、儲(chu)備一(yi)批”的原則，組建醫(yi)療(liao)機構疾控(kong)(kong)監督員人才庫，確(que)保(bao)人才供應(ying)可持續。湖北省綜合臨床、檢驗、院感、疾控(kong)(kong)、衛生監督、信息(xi)等多方(fang)面專家(jia)意見，健全(quan)了(le)試點工(gong)(gong)作流程。

　　下一步(bu)，李正懋稱，我們將及時總結試(shi)點(dian)經驗，進一步(bu)擴大試(shi)點(dian)范圍，不斷(duan)加(jia)強頂層設計和系統謀(mou)劃(hua)，細化(hua)和實化(hua)相關舉措，積極推進疾(ji)控監督員制度的(de)建立，有效(xiao)加(jia)強對醫(yi)療(liao)機構疾(ji)控工作落實情況的(de)監督。

杭州：冬季義診送健(jian)康活動 醫(yi)護(hu)人員為居民(min)測血壓(ya)解(jie)答(da)問題(ti)

　　全面推進(jin)智慧化多點觸發傳染病監(jian)測預警體(ti)系建設

　　國家(jia)疾控局(ju)綜合司負責人張(zhang)國新在會上表示，國家(jia)疾控局(ju)將全面(mian)推(tui)進智慧化多點觸(chu)發傳染病監測預警(jing)體系建設，重點抓好(hao)健全制度(du)機制、拓展監測渠(qu)道、規范評估預警(jing)和提升專業能力等四個(ge)方面(mian)的(de)工作。

　　張國(guo)(guo)新透露，目前，我國(guo)(guo)已建立法(fa)定傳(chuan)(chuan)染病(bing)和突發(fa)公共衛生事件網絡直報系(xi)統，覆蓋全國(guo)(guo)8.4萬家醫療(liao)衛生機(ji)構；常年對(dui)鼠疫、脊髓灰質炎、瘧疾、流感等重點(dian)傳(chuan)(chuan)染病(bing)開展(zhan)(zhan)主動監測(ce)。特別是(shi)面對(dui)新冠(guan)疫情和急(ji)性呼吸道(dao)疾病(bing)，國(guo)(guo)家疾控(kong)局有(you)針對(dui)性地拓(tuo)展(zhan)(zhan)形成(cheng)了包(bao)括哨點(dian)醫院監測(ce)、病(bing)毒(du)變異(yi)監測(ce)、城(cheng)市(shi)污(wu)水(shui)監測(ce)在(zai)內的10個(ge)監測(ce)子系(xi)統，開展(zhan)(zhan)了急(ji)性呼吸道(dao)疾病(bing)多病(bing)原監測(ce)試點(dian)，并設(she)置4類風(feng)險(xian)信號(hao)，科學研(yan)判監測(ce)結(jie)果(guo)，及時報告(gao)、發(fa)布預警信息，為有(you)效(xiao)開展(zhan)(zhan)疫情防控(kong)提供(gong)有(you)力的技術支撐。

　　張國新表示，這次發(fa)布的《關于(yu)推動疾(ji)病(bing)預防控(kong)制事業高(gao)質量(liang)發(fa)展(zhan)的指導意見(jian)》中，強(qiang)調(diao)要(yao)求(qiu)提升監測(ce)預警能力。國家疾(ji)控(kong)局將按(an)要(yao)求(qiu)全面推進智(zhi)慧化多(duo)點觸發(fa)傳(chuan)染病(bing)監測(ce)預警體系建設，重(zhong)點抓好4個方面的工作(zuo)。

       一是健全制度(du)機制。建立完(wan)善傳染病監(jian)測、風(feng)險評估和預(yu)警等制度，明確相關部門工作職責和疾控機(ji)構、醫療(liao)機(ji)構業務職責，進(jin)一步(bu)完(wan)善多部門信息(xi)共(gong)享會(hui)商(shang)、醫防協同(tong)和平急轉換等工作機(ji)制。

　　二是拓(tuo)展監測渠道。在優化(hua)現有疫情監測報告(gao)系統(tong)的(de)(de)基礎上(shang)，健(jian)全(quan)傳(chuan)染(ran)病臨(lin)床(chuang)癥狀、病原微(wei)生物、病媒和環境(jing)因素等監測系統(tong)，構建部門(men)協同的(de)(de)監測體系，暢通社會公眾參與的(de)(de)渠道，密切關注全(quan)球傳(chuan)染(ran)病疫情變(bian)化(hua)，從多源頭開展監測工作。

　　三是規范評估預警。完(wan)善風險(xian)評估(gu)、警示信(xin)息(xi)通(tong)報和(he)(he)預(yu)警決策工作流程(cheng)，開展(zhan)日(ri)常和(he)(he)專題(ti)風險(xian)評估(gu)，及(ji)時通(tong)報、發(fa)布疫情信(xin)息(xi)和(he)(he)健康(kang)風險(xian)提示，適時提出(chu)預(yu)警決策建(jian)議。

　　四是提升(sheng)專(zhuan)業(ye)能(neng)力。加強專業(ye)人(ren)才隊伍(wu)建(jian)設(she)，加快提(ti)升(sheng)實驗(yan)室(shi)病(bing)原(yuan)微(wei)生物(wu)檢測(ce)、基因組測(ce)序和生物(wu)信息(xi)分析能力(li)。建(jian)立(li)健全傳染病(bing)監(jian)測(ce)預警與應急指揮(hui)信息(xi)平(ping)臺，推進新(xin)一代(dai)信息(xi)技術智慧化應用，逐步實現監(jian)測(ce)數據自(zi)動(dong)采集處理、分析、預警，不斷(duan)提(ti)升(sheng)綜合(he)研(yan)判能力(li)。